頭號醫療
30歲唔生仔易生癌

女人事業可以獨當一面，勤力保養修身，四十歲仲keep到似三十。可惜，生殖系統無法靠科技延長使用期，限期一到，隨時變壞。近十年間，香港30至39歲女人的乳癌、子宮癌及卵巢癌發病率遞升兩成半，專家直指唔生仔是原因之一。研究顯示，唔生仔患乳癌機率，是30歲前生育的兩至三倍。解救招除「有仔趁嫩生」外，更要做足定期驗身、飲食防癌、運動消脂，以及緊貼形勢。

發現生瘤後，凌太開始注意保健，經常參加健康講座及定期做婦科檢查。
傳統女人，幾乎都是生育後，才經醫生介紹做婦科檢查。現年四十二歲的凌太，從未生育，直到發現子宮生肌瘤，都未曾做過檢查。「有段時間我經常肚痛睇醫生，照超聲波先發現子宮生瘤，好彩係良性，醫生話更年期後可能會縮細。當時醫生仲同我講，女人唔生仔，就好容易生瘤。」

不生仔易生癌
其實美國癌症協會早已指出，遲生育或不生育，是患乳癌、卵巢及子宮癌的高危因素之一。瑪麗醫院婦產科醫生陳奕明解釋：「卵巢外皮於每月排卵時爆破，子宮內膜亦隨荷爾蒙變化，而不斷生長、剝落，次數愈多，癌變機會就愈大。此外，早來經、遲收經的女性，受雌激素刺激的時間較長，患癌風險亦會較高。
「乳癌及子宮癌的病徵明顯，可於早期發現，但卵巢癌則無特別病徵，必須用超聲波檢查才察覺得到。」
三年前，汪明荃曾經歷乳癌威脅，她算非常好運，發現時只屬初期，未有擴散。
「以前我冇年年驗身，只係一次睇病時，醫生幫我做檢查，點知就驗出胸部有硬塊。好彩係早期，做手術切除腫瘤就得，毋須化療。」
經此一役，汪明荃開始留意關於乳癌的資訊，才發現未曾生育、沒有餵哺母乳經驗的都市女性，患癌機率原來較高，所以她更加倍注意健康。
「職業女性工作忙，壓力又大，所以注意飲食健康、keep住運動好緊要。基本上我已戒食紅肉，多飲湯、食魚及蔬果，一有時間就跳拉丁舞當運動，仲有定期睇中醫保健。」

瑪麗醫院婦科醫生陳奕明指出，早期發現的婦女癌，五年生存率達八至九成。

多生仔少病痛
乳癌
懷孕時分泌的黃體酮，有保護乳房功效，同時雌激素減少，對乳房刺激大減。美國耶魯大學發現哺乳超過一年，患乳癌機會減低一半。
卵巢癌
懷孕停止排卵，減少卵巢外皮因排卵而破裂的次數，減低癌變機會。北京協和醫院研究指生育三次，減九成卵巢癌發病率。
子宮癌
懷孕期子宮膜停止剝落，有九個月休養生息的時間。挪威University of Tromso研究發現，每生一胎，子宮癌死亡率則減一成。

早察覺減痛苦
醫學界臨床經驗顯示，早期乳癌治癒率超過九成。不過大部分患者求診時，癌細胞已擴散至淋巴，需要切除整個乳房及腋下淋巴，之後更要忍受個多月化療及電療痛苦，經歷脫髮、嘔吐、口腔潰瘍等副作用。

東華三院婦女健康普查部主任梁冬陽醫生指出，防癌第一步除由醫生進行婦科檢查外，定期自我檢查亦很重要。「冇人比你更熟悉自己，所以最好每次月經後第七至十日，高舉雙手，照鏡觀察乳房形狀及外形，如發現有變化或不對稱，必須及早求醫。」

近年本港生育率大幅下跌，平均每人生少於一名嬰兒，同時婦女癌的病發率卻持續上升。現時單身一族或推遲生育計劃，甚至決定不生育的已婚女人愈來愈多，要防婦女癌突襲，首先要從生活著手。

Cisplatin加Paelitexal，是現時公立醫院採用的卵巢癌化療藥。

Herceptin激素治療乳癌，副作用比化療少，是乳癌治療新突破。

定期調理防中招
曾有丹麥研究發現，事業型女人比一般婦女，患乳癌機會高倍半。對工作絕對投入的陸恭蕙，身兼思匯政策研究所行政總監及保護海港協會主席，由於家族有子宮腫瘤病例，自己又受經痛纏擾二十多年，因此保健意識特別強。

「記得細個時，已有親人生子宮瘤，要即時開刀切除。當時醫生認為個病有遺傳傾向，叮囑家族內所有女性，一定要注意預防，所以我維持每兩年做一次全面婦科檢查，亦買定足夠的醫療保險。

「我覺得調理及保養身體一樣重要。我一直有經痛困擾，以前只一味靠止痛藥，近年轉睇中醫，加上針灸調理體質，已醫好經痛。」近年陸恭蕙曾有脊骨退化現象，尤其是坐完長途機，成個人會僵硬，自從定期按摩及睇脊醫，已改善好多，加上經常行山更有幫助。

陸恭蕙工作繁忙，無暇鑽研各類養生補品，只採用最簡約的保健飲食法，餐餐食糙米、各式蔬菜及豆類。

東華三院婦女健康普查部主任梁冬陽建議，女人多作自我乳房檢查，有助及早發現病變。

自我檢查
凡20歲以上女性，每月經期第七至十日，宜照鏡觀察乳房形狀、皮膚有否異樣，高舉雙手時乳房是否對稱，並觸摸檢查有否硬塊及分泌物。

羅蘭患有高膽固醇及高血壓，所以每半年驗身一次，包括婦科項目。

梅小蕙自言最怕生癌，一定會年年做檢查。

低脂素食抗癌
想食得健康保持體形健美，可參加一些婦女保健計劃，有專業營養師及運動教練指導，兩個月費用約一千多元。（怡生營養顧問：28690023）

清淡健康的飲食，是抗癌良方，陸恭蕙的修行達苦行僧級數，在家中每餐均以糙米、蔬菜及豆類做主菜。「外面飲食多數肥膩冇益，加上城市空氣、水質嚴重受污染，對身體損害較大。以前在英國留學時冇啖好食，肉類又貴，所以習慣食素。不過現在跟朋友飯聚，就不會堅持食素。」她喜歡中菜款式多，容易揀清淡的食物；或者意大利菜，多蔬菜選擇，且主要用橄欖油煮食。

低脂飲食確有助預防癌症，香港防癌會「癌症教育小組」發言人、臨床腫瘤專科醫生應志浩非常認同。近年流行的西式高脂快餐文化，就會造成高血脂及肥胖，增加患乳癌機會。除此之外，要預防各種癌病，適量的運動亦很重要。美國癌症協會建議，每星期適宜做五次、每次三十分鐘運動，有助維持健康體格，減低患癌風險。

緊貼健康資訊
婦女要抗癌自保，除做定期檢查、維持低脂均衡飲食及配合適量運動外，亦不能忽略日日新鮮的健康資訊。

近年，公營及私家醫院不時舉辦健康講座，女人即使工作繁忙，亦應抽空參與。應志浩醫生指出：「聽健康講座可提高對癌病認識，即使資訊已耳熟能詳，多聽亦可加強印象，提高個人警覺性，有助及早發現病症。」

此外，多位醫生均建議女性購買醫療保險，就算不幸患病，亦可減少經濟憂慮，同時容許更多治療選擇。

李正雅建議，平日可在辦公室練習伸展運動，有助強化筋骨。

怡生營養顧問運動教練李正雅指出，在家一樣可以運動消脂，如用橡筋帶鍛鍊肌肉，或原地踏步練心肺功能。

防癌第1招　定期驗身
婦女癌症，若及早發現，治癒率達八成以上，私家醫院醫療費可低至五萬元。末期治癒率卻不足兩成，費用動輒數十萬元。定期驗身，可保健康及財富。

防癌第2招　1500kcal女人抗癌餐單
早餐
牛奶麥皮加西梅乾、花生醬麥包1片；抗癌元素纖維、葉酸、維他命E
午餐
日式叉燒拉麵，配魚生、炒菜及奇異果1個；抗癌元素DHA、EPA魚油、維他命C、纖維
下午茶
橙、果仁10粒；抗癌元素葉酸、維他命C、維他命E
晚餐
麻婆豆腐、炒雜菜、糙米飯1碗、木瓜1/4個；抗癌元素大豆異黃酮、纖維、維他命A
餐單提供：怡生營養顧問註冊營養師劉立儀

多菜少肉
攝取過量動物性脂肪，可能是誘發乳癌及卵巢癌的原因之一。
美國癌症協會提出下列貼士：
　1 以素食為主，品種要多元化。
　2 每日食五份或以上蔬果，一份約等於一個細橙、半個富士蘋果。
　3 選擇原穀類糧食，如糙米、麥皮、全麥麵包。
　4 少食紅肉，尤其是高脂及經加工。
　5 多食低脂、低糖、低卡食物，保持體重。

防癌第3招　運動消脂
1 肥胖增加雌激素分泌，助長癌細胞，而致癌物亦多存於脂肪中。美國癌症協會指出，肥胖女人患婦女癌風險，比正常高出三成至四倍。
2 運動可減肥之餘，同時亦調節荷爾蒙及免疫系統，宜最少每星期五次，每次30分鐘運動，BMI保持18.5-23（計算法：體重（kg）÷身高（m）2）。

防癌第4招　緊貼健康新發現
醫管局定期舉辦健康專題講座，間中抽空參加，可獲不少正確保健貼士。近年由各大醫院、醫管局，甚至大藥廠舉辦的醫療講座多不勝數，部分更提供免費驗身。講座多由教授級或專科醫生主持，多參加可獲第一手健康資訊及物色名醫門路。
參考網站：
　www.ha.org：醫管局健康資訊天地，並介紹每月講座及活動。
　www.cancer-fund.org：香港癌症基金，會定期舉辦防癌活動，間中會免費提供婦科檢查。
　www.hkacs.org.hk：香港防癌會，定期舉辦各種防癌講座。

防癌第5招　買保險
據現時私家醫院收費，治療癌症基本費用三十萬元，公立醫院自費買化療藥亦高達十數萬。有保險減輕負擔，便可選擇較佳的治療方法。

壹評語：AXA國價錢平，保障項目多，保障年齡合理。懷孕期及嬰兒疾病項目，只保障四十五歲以下婦女，若已超過四十五歲，或不打算生育，可選減去此項目的AIA，可節省保費。
醒目貼士：
　1 問清楚過往病歷，會否影響補償。
　2 查詢一旦索償部分醫療賠償後（如原位癌），保額會否因而遞減或被取消。
　註：(1)原位癌指未曾發展成癌症的病變
　　　(2)女性癌症包括：乳房、子宮頸、子宮、卵巢、輸卵管及陰道癌
　　　(3)AIA「惠賢保」只提供10萬、20萬、50萬保障計劃，30萬保額乃按比例計算。
　　　(4)AXA「智倩」需附加於投資或人壽保險

撰文•陳蓉蓉　攝影•許朝暉、梁啟峰　
插圖•劉志誠、詹震寰
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請參考《壹週刊　時事及財經冊》第142頁